Сильный тонус. Тонус матки при беременности на ранних сроках

Как и остальные мышечные органы, матка находится в состоянии физиологического тонуса. Он может увеличиваться или уменьшаться в зависимости от фазы менструального цикла и ряда других причин. Повышенный тонус матки при беременности свидетельствует о наличии скрытого нарушения в женском организме. Его удается выявить только с помощью аппаратной диагностики. Также напряжение мышц детородного органа – сигнал о необходимости тщательной оценки состояния плаценты, плода. Маточный тонус только в 25% случаев снижается самостоятельно: зачастую женщине требуется госпитализация.

Гипертонус – распространенное осложнение беременности, независимо от ее очередности у конкретной женщины. Это состояние, при котором мышечные волокна матки напряжены, что способствует затвердеванию детородного органа. Уплотнение текстуры миометрия в полной мере прощупывается во время гинекологического осмотра. Вследствие напряжения маточной мускулатуры нарушается кровоснабжение плаценты и плода. Это может привести к необратимым последствиям для развития ребенка.

Симптомы

Состояние, при котором у женщины повышен маточный тонус, характеризуется пятью основными симптомами. К ним относится:

  • Боль. Неприятное ощущение охватывает нижнюю часть живота, пояснично-крестцовый отдел спины; создает трудности с принятием удобного положения тела.
  • Тошнота. Ее нередко объясняют развитием токсикоза.
  • Спазмы. Кроме боли внизу живота, которая подобна дискомфорту при месячных, женщина ощущает непродолжительные сокращения в надлобковой области.
  • Повышение температуры тела до невысоких цифр.
  • Выделения из влагалища – кровянистые, мажущие, яркие либо темные. Вагинальной секреции предшествует усиленное, ощутимое сокращение матки.

Дополнительные признаки, сопровождающие гипертонус женского детородного органа, вызваны общим беспокойством и страхом. На фоне ухудшения самочувствия у женщины возникает бессонница, ослабление аппетита, снижение давления.

Причины

Все факторы, вызывающие перенапряжение матки, делятся на 2 типа. К первому относятся те, что зависят от тактики женщины – особенностей ее поведения, образа жизни во время беременности, характера и качества питания. 2 тип причин – это процессы, происходящие непосредственно в организме будущей матери. Они могут начаться как до беременности, так и во время вынашивания ребенка. Именно со 2 видом факторов зачастую сталкиваются в гинекологии при выявлении причин маточного гипертонуса.

Пониженное количество прогестерона

Состояние определяется исключительно лабораторным способом. До прохождения анализа крови сложно установить, что у беременной снижена концентрация прогестерона. Признаки этого явления напоминают симптоматику многих других болезней, что значительно затрудняет диагностику. Лидирующая причина снижения прогестерона в крови – наличие кист внутри яичников. Напряжение маточных мышц на фоне дефицита этого гормона в крови при отсутствии своевременной медицинской помощи завершается выкидышем.

Токсикоз

Изнурительное состояние, которое вызвано резкой гормональной перестройкой, происходящей в женском организме после оплодотворения. Признаки токсикоза:

  • Тошнота, многократная рвота
  • Головокружение
  • Снижение показателей артериального давления
  • Бледность
  • Бессонница
  • Повышенное выделение слюны
  • Дезориентация в пространстве, времени
  • Неприятный привкус во рту
  • Отсутствие или ослабление аппетита
  • Панические атаки
  • Изменение настроения
  • Тремор (непроизвольная дрожь) рук и ног

Причина маточного гипертонуса при токсикозе – регулярное, интенсивное напряжение мышц брюшного пресса во время позывов к рвоте (они могут повторяться даже 30 раз в день).

Повышенный уровень пролактина

Иногда состояние развивается до беременности. Причины – полиморфны: от пребывания в стрессовой среде до наследственной предрасположенности. Основной признак нарушения – выделение молозива из сосков. Гиперпролактинемия оказывает прямое влияние на маточный тонус, повышает его, способствует развитию болезненных сокращений. Увеличение концентрации пролактина в организме выявляют только благодаря лабораторной диагностике.

Патологии щитовидной железы

Заболевания эндокринной системы всегда негативно отражаются на течении беременности. Особенно, если в организме женщины недостаток или повышенное содержание гормонов, которые продуцирует щитовидная железа. Эти биологически активные вещества значительно влияют на состояние репродуктивной системы.

При значительном отклонении йодсодержащих гормонов в организме беременной, нарушается кровоснабжение плаценты, а значит, и ребенка. Это приводит к гипоксии плода и даже – к его замиранию. Нарастающий тонус маточной мускулатуры – косвенный признак гормонального дисбаланса. Какие именно вещества в женском организме превышают или не достигают нормы – определяют лабораторным способом.

Аномалии развития матки

Строение детородного органа имеет ключевое значение в вопросе полноценного вынашивания ребенка. Если форма матки характеризуется особенностями (например, она двурогая, седловидная) – по мере увеличения срока беременности могут возникнуть осложнения. Распространенное из них – отслоение плодного яйца (первая фаза выкидыша), поскольку оно не может длительное время удерживаться на стенке органа с проблемной структурой.

Резус-конфликт крови родителей

Несоответствие этих показателей активирует в организме женщины защитные процессы. В итоге, иммунные свойства беременной распознают эмбрион, как чужеродное тело, и отторгают его. Именно процесс начавшегося отслоения плодного яйца вызывает маточный гипертонус. О несоответствии резус-фактора крови родителей ребенка узнают во время прохождении лабораторной диагностики.

Инфекционные заболевания

Независимо от того, какой орган претерпевает инфекционно-воспалительный процесс, циркуляция патогенного микроорганизма в крови неблагоприятно отражается на состоянии матки. Повышение тонуса детородного органа наблюдается даже при ОРВИ, что напрямую связано с состоянием иммунной системы женщины. Чтобы избежать осложнений для внутриутробного состояния плода, во время его вынашивания противопоказано переохлаждение. Также беременной следует повышать защитные свойства организма.

Патологии плаценты

Неправильное расположение, строение, кровоснабжение плаценты вызывает проблемы в состоянии матки. Длительное время эти нарушения могут оставаться незамеченными. Повышение мышечного тонуса детородного органа – первичное проявление проблемного состояния плаценты. Для выявления нарушения и уточнения его критериев женщине достаточно пройти УЗИ.

Миома матки

Доброкачественная опухоль может появиться как до беременности, так и во время вынашивания плода. Причина – резкие изменения состояния гормонального фона, которые далеко не каждая женщина может перенести без последствий. Изначально новообразование прогрессирует бессимптомно, затем появляются такие признаки миомы:

  1. Тянущая боль внизу живота
  2. Ломота и ноющие ощущения в крестцовой области
  3. Запор и нарушение мочеиспускания, вызванные сдавливанием опухолью кишечника и мочевого пузыря
  4. Боль во время прохождения осмотра на гинекологическом кресле

Если миома возникла до беременности, во время месячных женщина могла заметить выделение из влагалища крупных сгустков, и усиление кровотечения после их отхождения. Дополнительные признаки – боль во время интимной близости, трудности с принятием удобного положения тела. Миома имеет тенденцию к быстрому росту, и период беременности создает для этого благоприятное условие. Причина – значительные гормональные колебания. Миома препятствует развитию ребенка, поскольку по мере роста, занимает все больше места внутри матки. Поэтому повышение тонуса детородного органа у беременных с миомой – признак воздействия увеличенной опухоли на плод.

Воспалительные процессы репродуктивных органов

Сюда относится аднексит, эндометрит, вагинит – воспаление придатков (яичников и фаллопиевых труб), матки, влагалища. Заболевания прогрессируют в острой или хронической форме. Причиной маточного гипертонуса во время беременности в 90% служат первые 2 патологии.

Факторы, вызывающие развитие этих заболеваний:

  1. Переохлаждение
  2. Недостаточное соблюдение мер гигиены
  3. Частые аборты
  4. Смещение установленной внутриматочной спирали
  5. Частое выполнение спринцевания, что нарушило естественную микрофлору влагалища
  6. Прием лекарств гормонального происхождения
  7. Неоправданно частое использование вагинальных тампонов во время месячных

Если аднексит и эндометрит не устранены до беременности, они могут существенно осложнить процесс вынашивания плода, спровоцировать повышение маточного тонуса. Причина – реакция детородного органа на патогенную микрофлору, присутствующую в крови при воспалении матки и придатков.

Многоводие

Объем амниотической жидкости, окружающей ребенка во время его внутриутробного развития, повышается по мере увеличения срока беременности. Но существует состояние, при котором количество околоплодных вод значительно больше допустимой нормы. Распространенная причина развития такового – скрыто протекающие инфекционные процессы в органах урогенитальной системы. Причина повышения маточного тонуса при многоводии – интенсивная нагрузка на стенки детородного органа, что вызывает их ответную реакцию в виде непроизвольного уплотнения мышц.

Ожирение

Наличие лишнего веса создает трудности в процессе вынашивания плода – гипертрофированная жировая клетчатка сдавливает матку. Ответная реакция детородного органа – повышение тонуса, что становится заметно уже на ранних сроках беременности. Оптимальное решение – снизить массу тела еще на этапе планирования рождения ребенка. Это минимизирует риск развития маточного гипертонуса во время вынашивания плода.

Возможные осложнения

Все последствия перенапряжения маточной мускулатуры во время беременности связаны с потенциальным риском потери ребенка. Гипертонус может спровоцировать такие осложнения:

  • Отслойку плаценты
  • Замирание беременности
  • Преждевременное наступление родов
  • Выкидыш

Также при каждом из указанных состояний возможно развитие опасного вагинального кровотечения, при котором возрастает риск наступления летального исхода. В этом случае женщине требуется экстренная помощь гинекологов.

К какому врачу обратиться

В 97% случаев требуется незамедлительное посещение специалиста. Во всех случаях появления боли и сокращений внизу живота, нужно известить наблюдающего гинеколога или вызвать бригаду скорой помощи. Если после осмотра и диагностики выявят проблемы, которые требуют наблюдения за пациенткой – понадобится госпитализация в отделение стационара. Это позволит находиться под контролем врачей, чтобы гинекологи могли оказаться своевременную, компетентную помощь, направленную на сохранение беременности.

Диагностика

При появлении жалоб на интенсивные сокращения и боль внизу живота, беременной нужно пройти:

  • Осмотр. Врач определяет границы расположения матки; устанавливает, соответствует ли размер детородного органа сроку беременности.
  • Внеплановое УЗИ матки (с допплерометрией, или без таковой). Проводят ультразвуковое исследование детородного органа, в том числе, его кровоснабжения.
  • Тонусометрию (аппаратное определение степени напряжения маточных мышц).

Дополнительные виды исследования напрямую зависят от особенностей клинического случая. Женщине могут назначить прохождение анализа крови на определение концентрации гормонов.

Лечение

Поскольку почти все лекарства во время беременности противопоказано принимать, до визита к врачу важно воздержаться от использования медикаментов. Состояния, вызывающие маточный гипертонус, устраняют спазмолитическими средствами. Из лекарств, безопасных для развития плода, применяют Но-Шпу. Антибиотики, нестероидные препараты, большинство анальгетиков и даже некоторые витаминные комплексы во время беременности могут спровоцировать пороки развития у ребенка. Женщине с повышенным тонусом матки назначают синтетические аналоги природных гормонов – в основном, в виде суппозиториев.

Терапевтическая польза от препаратов этой группы выше возможного риска развития осложнений внутриутробного развития ребенка. На время лечения пациентке назначают соблюдение диеты и постельного режима. Чтобы предотвратить еще большее напряжение маточных мышц, во время беременности противопоказано ведение половой жизни. Для облегчения самочувствия противопоказано использование грелки – воздействие высоких температур может спровоцировать тяжелые последствия, вплоть до летальности.

Профилактика

Чтобы предотвратить развитие состояний, которые приводят к гипертонусу матки, женщине следует:

  • Избегать повышенной физической активности, отказаться от спортивных тренировок, напряженной работы.
  • Ежедневно прогуливаться на свежем воздухе, при ограничении подвижности из-за соблюдения постельного режима – обеспечить регулярное проветривание палаты.
  • Отказаться от употребления специй, пряностей, кофе, какао, острых соусов.
  • Находиться на дистанции от источников токсического воздействия, в том числе, от сигаретного дыма.
  • Ограничиться от стрессовых факторов, спать не менее 8 часов в сутки.
  • Разнообразить рацион, не перенасыщать его тяжелой пищей, которая долго переваривается, может спровоцировать развитие запора и повышение давления на матку.
  • Избегать воздействия на тело высоких температур.

Другие профилактические меры – выполнять гигиенические процедуры в полном объеме, не допускать переохлаждения.

Тонус матки при беременности повышается из-за широкого спектра причин – от воспаления и аномалий развития органов половой системы до эмоциональной нагрузки. Во всех случаях перспектива полноценного вынашивания плода оказывается под угрозой. Чтобы избежать потери ребенка, следует обратиться к гинекологу при первичных симптомах напряжения мышечного слоя матки.

Видео: Что нужно знать о тонусе матки

Начиная с первых недель беременности во всем организме женщины происходит перестройка и подготовка оптимальных условий для развития новой жизни. И матка — не исключение. Естественное растяжение и увеличение ее в размерах зачастую сопровождаются специфическими ощущениями разной степени выраженности. Важно отличать физиологические изменения и их проявления от других, патологических состояний, требующих медицинского контроля. Речь пойдет о таком явлении, как «матка в тонусе».

Тонус матки – непроизвольные сокращения ее мышечного слоя (миометрия). Чаще всего это проявление — следствие определенных процессов в организме, нежели самостоятельное явление. В случае возникновения таких спазмов важно контролировать их длительность и интенсивность. Итак, как проявляется тонус матки и какие существуют методы диагностики данного состояния?

Признаки тонуса матки

В зависимости от степени тонуса матки симптомы могут быть более или менее выражены. Проявления гипертонуса, требующие консультации врача, это:

  • Боли в нижней части живота. Характер ощущений может быть как тянущий, похожий на менструальный, так и схваткообразный (на более поздних сроках).
  • Болезненные ощущения в крестце, спине, ломота в них.
  • Кровянистые выделения из половых путей.
  • Любые выделения, отличные от характерных ежедневных.

В случае подобных жалоб, наряду с пальпацией, которую доктор проведет в горизонтальном положении беременной, рекомендовано проведение УЗИ-мониторинга. Оно может быть выполнено как с помощью вагинального датчика, так и трансабдомиально. По результатам исследования врач судит о локализации тонуса – по передней или задней стенке миометрия, его интенсивности – 1 или 2 степень.

Определить наличие тонуса матки женщина может и самостоятельно. Для этого ей следует лечь на спину, расслабиться, опустить руку на живот. Аккуратно прощупывая его, будущая мама должна следить за ощущениями. Если во время обследования живот мягкий – это говорит о том, что явных причин для беспокойства нет. Твердый, плотный живот, «как камень» – тревожный сигнал, требующий особого внимания. В этом случае стоит предположить, что тонус матки повышен. Такое состояние может нести серьезную угрозу беременности, вплоть до ее прерывания.

Причины возникновения тонуса матки

Повышение тонуса матки вызывают причины, не всегда напрямую связанные с ней. Среди наиболее распространённых выделим общие факторы, оказывающие воздействие вне зависимости от срока беременности, и те, которые способны максимально проявить себя только в определенном триместре.

Общие факторы

  1. Переутомление, стрессы.

Эти факторы оказывают негативное воздействие на восприимчивый организм беременной женщины, подвергая его дополнительной нагрузке.

  1. Физические упражнения.

Активные занятия спортом во время «особого положения» могут привести к нежелательному перенапряжению мышц и, как следствие, гипертонусу.

  1. Воспалительные заболевания репродуктивной системы.

Ранее перенесенные вмешательства, хронические заболевания матки или ее придатков создают риск повышения тонуса при увеличении нагрузки на орган (матку).

  1. Инфекционные и соматические заболевания – ОРЗ, грипп, болезни сердца, печени, почек или других органов, отклонения в работе ЦНС.

Отклонения в работе систем организма способны вызвать нарушение регулировки мышечных сокращений матки.

  1. Резус-конфликт.

Отрицательный резус-фактор беременной женщины может вызвать конфликт с положительным резус-фактором будущего папы. Тогда организм матери воспринимает плод уже как чужеродное тело, от которого надо избавиться. Результат – повышенное сокращение мышц матки и гипертонус.

  1. Анатомия.

Индивидуальные особенности строения, форма матки (двурогая или седловидная) могут служить располагающим фактором к её чрезмерному сжатию и спазмам, вызывать сложности с вынашиванием.

Особенности триместра

  • Наиболее частые «провокаторы» тонуса матки на ранних сроках беременности – гормональные нарушения и сильные токсикоз.

Недостаток прогестерона в организме – гормона, непосредственно отвечающего за нормальный тонус в матке, – серьезный звоночек, безразличие к которому может привести к выкидышу.

Сильный токсикоз зачастую сопровождается обильной и частой рвотой. При этом происходит интенсивное сжатие практически всех мышц живота, в число которых попадают и мышцы матки.

  • Во втором и третьем триместрах причины тонуса носят физиологический характер.

Многоплодная беременность, крупный плод, многоводие вызывают чрезмерное растяжение матки и повышают напряжение в ней.

Лечение тонуса матки

Если доктор диагностировал тонус матки, лечение этого неприятного явления будет направлено на расслабление ее мышечного слоя, устранение спазмов. Специализированную терапию назначает исключительно врач, основываясь на анализе причин, вызвавших такое состояние. Медикаментозное лечение не возымеет должного эффекта без соблюдения постельного режима – первого и главного требования. Наиболее широкое распространение получили следующие «расслабляющие» препараты:

  • Но-шпа (инъекционно или в виде таблеток), Папаверин и Магнезия.
  • 3 триместр – поддержка витаминами (например, Магне B-6). Полностью устранять сокращения не рекомендуется, ведь происходит постепенная подготовка организма к родовой деятельности.

Кроме того, назначаются лекарства, призванные устранить собственно причину тонуса. Если имеет место нехватка прогестерона – соответствующая заместительная терапия восполнит его недостаток. При резус-конфликте или избытке мужских гормонов также подбирается адекватное лечение.

Как снять тонус матки в домашних условиях

Несложные манипуляции, направленные на снятие тонуса матки и болей, вызванных им, может произвести и сама беременная, не выходя из дома.

Упражнение «Кошка»

Встаньте на четвереньки, поднимите голову и прогните спину. Прогиб необходимо совершать на вдохе. Постойте в таком положении 3-5 секунд. Вернитесь в исходную позицию. Повторите так несколько раз, а затем отдохните в течение часа. Важное правило: упражнение выполняйте плавно, без резких движений, сохраняя спокойное дыхание.

Расслабление мышц лица

Расположитесь в удобной позе и опустите голову, стараясь расслабить все мышцы лица и шеи насколько это возможно. Дыхание ровное, через рот. Старайтесь в этот момент ни о чем не думать. Упражнение длится несколько минут. Такая техника не только снимет напряжение, но и научит чувствовать и контролировать свое тело.

Аромотерапия

Теплый душ с ароматическими маслами, капля масла в медальоне успокоят, вернут расположение духа и позитивный настрой. Однако, следует быть осторожным как с выбором масла (некоторые наоборот – могут усилить тонус), так и с его количеством.

Профилактика тонуса матки

Любое заболевание или патологическое состояние гораздо лучше предотвратить, чем устранить. Несколько простых рекомендаций помогут, если не избежать тонуса, то существенно снизят риск его возникновения.

  1. Ежедневные прогулки на свежем воздухе – порция кислорода и отличная зарядка в одном флаконе.
  2. Регулярная гимнастика. Посильные физические упражнения нормализуют мышечный тонус, придадут бодрость и положительный настрой.
  3. Правильное питание. Старайтесь исключить из рациона не только все «вредности», но и продукты, провоцирующие повышенное газообразование. Рекомендовано ограничение потребления ряда пряностей, таких как чеснок, петрушка, сельдерей. Соленые и копченые блюда приводят к усиленному потреблению воды, задерживают ее в организме, что повышает риск отеков, многоводия. Это может стать причиной тонуса.
  4. Прием витаминов. Необходимые именно Вам препараты подскажет врач.
  5. При появлении дискомфорта ограничьте или вовсе откажитесь на некоторое время от сексуальной активности.
  6. Избегайте ношения тесной одежды, которая будет оказывать давление на живот, ухудшит кровообращение.
  7. Самое главное – побольше положительных эмоций. Улыбайтесь, наслаждайтесь своим прекрасным состоянием.

Бережное отношение к своему здоровью, соблюдение рекомендаций доктора помогут выносить и родить здорового малыша. Важно помнить, что повышенный тонус матки при беременности — это не приговор, а особенность ее течения, которая требует более пристального внимания.

Матка представляет собой орган, состоящий из мышц. В спокойном, уравновешенном состоянии мышцы расслаблены, матка не напряжена. Напряжение мышц можно часто наблюдать при беременности, но особенно во время родов. Такое напряженное состояние называют тонусом. Может ли быть тонус матки без беременности? Конечно, да, ведь сокращение мышц может происходить в любом состоянии.

Матка – полый орган, пронизанный мышцами. Состоит она из трех частей: наружной серозной оболочки (периметрия), внутреннего слизистого слоя (эндометрия) и мышечного слоя (миометрия). Мышечные волокна в последнем слое располагаются неодинаково. В наружной части – расположение вертикально, в средней части – по спирали. Внутренняя часть отличается круговым расположением мышечных волокон. Мышцы находятся в подчинении у вегетативной, нервной системы, гормональных колебаний. Мышцы склонны сокращаться и находиться в постоянном движении – тонусе.

У беременных женщин тонус женского органа довольно распространенное явление, но если беременности нет, а матка в тонусе – повод для посещения врача.

Симптомы

При уравновешенном состоянии матки ее брюшная стенка мягкая, мышцы расслаблены. Это можно ощутить, нажимая на нижнюю треть живота. Если же тонус повышен, брюшная стенка тверда, а мышцы напряжены.

Сокращения мышц сопровождаются болевыми ощущениями в нижней части живота, которые отдают в поясницу. Боли ноющего и тянущего характера. Они могут ощущаться при наклонах, ходьбе, приседаниях. Иногда могут быть кровянистые выделения.

Способы постановки диагноза

Тонусное (возбужденное) состояние детородного органа можно определить тремя способами:

  • Прощупыванием пальцами – пальпацией. Врач ставит диагноз, самостоятельно ощупывая живот женщины и проводя влагалищный осмотр;
  • Методом ультразвукового исследования;
  • Тонусометрией, с помощью специального аппарата.


Причины

Влиять на тонус матки без беременности может ряд причин, о которых женщина даже не догадывается:


Операции на шейке матки

Одной из весомых причин возникновения тонуса являются операции на шейке матки. Шейка матки представляет собой плотный каркас с многочисленными мышечными волокнами. Шейка соединена с маткой через цервикальный канал, который предупреждает занос инфекции в сам детородный орган. Иногда требуется хирургическое вмешательство для лечения определенных заболеваний.

Показаний для операций может быть несколько: удаление полипов, ампутация, лечение эрозии, опущения и выпадения матки, сопровождающиеся удлинением шейки, фоновые и предраковые состояния.

Операции могут быть пластическими – когда орган сохраняется, и радикальными (шейка удаляется). В некоторых случаях – биопсии из шейки, сопровождающиеся кровотечениями – наложение швов не требуется. Кровотечение останавливается тугим марлевым тампоном, смоченным раствором перекиси водорода.

Для наложения швов на шейку матки используют кетгут или полусинтетические нити. Область швов смазывают йодом и во влагалище на некоторое время вставляют ватный тампон. В первые один-два дня после наложения швов женщина испытывает тянущие боли внизу живота. Они могут сопровождаться кровянистыми выделениями, что говорит о том, что матка в тонусе. Женщине дают препараты, расслабляющие детородный орган и снимающие тонус. В качестве обезболивания можно принимать противовоспалительные средства такие как, диклофенак, ибупрофен. Выделения могут продолжаться до 20 дней.


Во время родов шейка может разорваться, это также потребует наложения швов на места разрывов. Процесс безболезненный, так как матка после родов теряет чувствительность. Швы наносят либо отдельно, когда каждая нить фиксируется отдельным узлом, либо непрерывно, когда шов завязывается в начале и в конце ряда. Таким швам не нужен специальный уход, и они не доставляют особых неудобств. Но болезненные ощущения, сопровождающие тонус женского органа, сохранятся еще некоторое время.

Если повышенный тонус кратковременен, ничего страшного в этом нет. Достаточно полежать на боку, выпить теплого чаю, принять теплую ванну, посмотреть приятный фильм. При этом симптомы проходят очень быстро. Если же они переходят в патологическую стадию, без вмешательства врача не обойтись. Когда диагноз установлен – врач принимает решение госпитализировать женщину в стационар. Именно так, под наблюдением специалистов, лечение идет быстрее и правильнее.

На чтение 6 мин. Просмотров 1.7k. Опубликовано 13.03.2019

Часто беременным женщинам ставят такой диагноз, как повышенный тонус матки. Орган интенсивно сокращается, что характерно для родовой деятельности.

Повышенный тонус матки при беременности создает большие риски для малыша и будущей матери, поэтому необходимо знать, как себя вести при возникновении характерных симптомов.

Гипертонус. Когда стоит волноваться?

Матка состоит из мышечной и слизистых оболочек. Любые мышцы имеют способность к сокращению, мускулатура матки не исключение. Обычно она находится в расслабленном состоянии.

Изредка мышца сокращается на 1-2 секунды, например, из-за чихания, кашля, смеха, общего напряжения тела. Кратковременное слабое напряжение не вызывает дискомфорта или каких-либо неудобств, совершенно безопасно для ребенка.

Нормальный тонус никак не ощущается. Даже при беременности он не представляет опасности.

Другое дело, когда сократительная способность повышается, и матка долго и часто находится в напряженном состоянии. Или же матка напрягается не на пару секунд, а на несколько минут.

Такое состояние вызывает болезненные ощущения, дискомфорт. Тогда говорят о повышенном тонусе (или гипертонусе) матки – необходима консультация врача, осмотр, ряд лечебных мероприятий.

Иногда гипертонус наблюдается за несколько дней до родов. Это тренировочные схватки, что рассматривается как вариант нормы. В конце беременности матка готовится к предстоящим родам, поэтому мышцы их как бы «репетируют».

Чем опасен гипертонус матки

Частое и интенсивное напряжение матки опасно для женщины и плода. Гипертонус создает серьезную угрозу сохранению беременности. На сроке до 28 недель он приводит к самопроизвольному выкидышу, а на более позднем – к преждевременным родам.

Для малыша перенапряжение мышц матки таит серьезные опасности – могут оказаться пережатыми сосуды, питающие плод, ребенок недополучит кислород, что приведет к гипоксии и отклонениям в развитии, возникновению аномалий..

Также ребенок недополучит необходимые питательные вещества, что чревато остановкой роста или гипотрофией, проблемам при дальнейшем развитии.

Повышенный тонус вызывает отслойку плаценты.

Чем чаще и сильнее сокращения, тем выше риски нарушений. Худший сценарий – сильное укорочение и раскрытие шейки, что вызывает выкидыши, преждевременные роды.

Матка в тонусе нехорошее явление и для женщин, планирующих беременность. Лишнее напряжение помешает плодному яйцу надежно закрепиться на стенках органа, что приведет к отторжению зиготы. Беременность закончится, не успев начаться.

Причины

В норме сократительная активность матки наблюдается только в конце беременности, непосредственно перед родами. Однако гипертонус может наблюдаться в любой период вынашивания малыша.

В 1 триместре проблемы часто возникают из-за изменяющегося гормонального фона, например, недостаточной выработки гормона прогестерона, отвечающего за правильное расслабление матки. Вторая причина – сильный токсикоз.

Во 2 и 3 триместрах причиной становится большой размер плода и повышенное давление на орган;

Причины гипертонуса:

  • резус-конфликт возникает на любом этапе, организм матери будет воспринимать плод как чужеродный организм;
  • перенесенные инфекционные заболевания, особенно, если они сопровождались повышением температуры и/или сильным кашлем;
  • многоплодная беременность и многоводие создают повышенное давление на стенки органа, что приводит к гипертонусу;
  • неправильная форма матки, аномалии ее развития;
  • хирургические вмешательства в анамнезе;
  • эндокринные нарушения, заболевания;
  • проблемы с нервной системой, наличие хронических стрессов, высокая физическая нагрузка, переутомление;
  • недостаток сна: беременным рекомендуется спать ночью от 8 до 10 часов, желателен дневной сон на протяжении 1-2 часов;
  • запоры, нарушения работы кишечника, недостаток витаминов, фолиевой кислоты;
  • слишком активная половая жизнь.

Чаще сталкиваются с гипертонусом женщины младше 21 года или старше 40 лет.

Соблюдение режима дня, уравновешенность и сбалансированное меню позволят снизить риски повышения тонуса матки при беременности.

Симптомы гипертонуса

Гипертонус – это не самостоятельное заболевание, его не стоит лечить изолированно, нужно рассматривать комплексно или как проявление других патологий.

Симптомы тонуса матки при беременности на ранних сроках:

  • тяжесть внизу живота;
  • тянущие боли, похожие на предменструальные;
  • боли в области поясницы, крестца.

Симптомы тонуса матки при беременности во 2 и 3 триместре:

  • «окаменение» живота;
  • его сжатие и отвердение;
  • кровянистые выделения.

Что делать, если появились симптомы гипертонуса

При появлении характерных болей и окаменения, терпеть нельзя. Как только определился тонус матки при беременности , с жалобами на дискомфорт нужно идти к врачу.

Заниматься самолечением также не следует. Доктор назначит адекватную терапию. Обычно повышенный тонус лечат на дому, в редких случаях направляют в стационар.

Медикаментозные меры

При гипертонусе назначают медикаментозную терапию, лекарства подбирают в зависимости от того, что стало причиной.


Лечение назначают комплексное, включающее в себя:

  • спазмолитики;
  • гормоны;
  • мультивитамины или отдельные группы витаминов и микроэлементов;
  • успокаивающее препараты;
  • средства, стабилизирующие работу кишечника.

Спазмолитики уменьшают мышечное напряжение, они воздействуют непосредственно на гладкую мускулатуру, расслабляя ее.

Если в результате анализов выясняется, что есть гормональный сбой или эндокринные нарушения, то назначают специальные препараты. Чаще всего тонус вызывает избыток мужских гормонов, недостаток прогестерона или наличие гормонов стресса (адреналина, окситоцина).

Магний и витамин B 6 расслабляют мышцы, делают их эластичными, стабилизируют работу ЦНС. Еще необходима фолиевая кислота для нормального протекания беременности.

Седативные препараты снизят уровень стресса, стабилизируют работу нервной системы, умерят уровень гормонов стресса, что позволяет привести в норму тонус матки. Отдают предпочтение растительным препаратам, не влияющим на протекание беременности, например, валериане и пустырнику.

Лучше использовать таблетированный вариант или делать натуральные отвары. Спиртовые настойки во время беременности не рекомендуются к употреблению.

Состояние кишечника влияет на матку. Поэтому необходимо следить за ним: принимать профилактические меры, пить препараты для снижения газообразования, предотвращения

Домашние меры

Речь идет не о самолечении или народных методах, а о тех мерах, которые ускорят процесс выздоровления или станут хорошей профилактикой гипертонуса.

Беременной в период амбулаторного лечения рекомендуется:

  • соблюдать постельный режим;
  • хорошо высыпаться;
  • придерживаться диеты, избегать продуктов, стимулирующих газообразование или повышающих тонус организма;
  • пить травяные чаи с мелиссой, мятой;
  • выполнять специальную гимнастику для расслабления матки;
  • следовать рекомендациям врача.

Не стоит затягивать: при появлении первых же симптомов следует обратиться к гинекологу. Специалист даст рекомендации, как снять тонус матки при беременности.

Провести весь период беременности, ни разу не понервничав, не подняв ни единой сумки или не подхватив какой-либо инфекции, не получится. Но нужно постараться провести это время максимально расслабленно.

Хорошо помогут следующие меры:

  • соблюдать режим дня: хорошо высыпаться, достаточно отдыхать, не перенапрягаться;
  • частично домашнюю работу передать остальным членам семьи;
  • избегать контакта с болеющими людьми, особенно в период простуд, эпидемий гриппа и ОРВИ;
  • не кушать раздражающие кишечник продукты;
  • не употреблять тонизирующие напитки: энергетики, крепкий чай и кофе, – они стимулируют активность всех мышц;
  • быть умеренными при половых контактах;
  • хорошо и разнообразно питаться.

С гипертонусом приходится сталкиваться довольно часто , но при своевременно принятых мерах это состояние быстро и без последствий проходит.

Заключение

Гипертонус матки можно назвать нормальн ым состоянием только за несколько дней до родов, когда организм активно готовится к процессу и начинаются тренировочные схватки.

В остальных случаях при ощущении дискомфорта или боли женщине необходимо обратиться к врачу. При лечении необходимо придерживаться некоторых ограничений: соблюдать постельный режим, пить успокоительные отвары. Но успех терапии зависит от медикаментозных средств, назначенных лечащим врачом.

Рада приветствовать вас вновь, мои дорогие читательницы)Почему бывает тонус матки при беременности? Именно на этот вопрос мы и попытаемся с вами ответить в сегодняшней статье. Также узнаем, чем грозит тонус матки мамочке, и есть ли какой-то вред для плода.

Страшный диагноз или нормальное состояние при беременности?

Так уж сложилось, что тему гипертонуса матки в лучшем случае женщина встречает с валерьянкой в руках, в худшем — с нашатырём)

Не нервничайте! Успокойтесь и выдохните! Повышенный тонус матки – не приговор! С этой проблемой сталкивается большая часть ваших пузатых подружек. У одних он может появиться ближе к родам, у других — в начале беременности, у третьих наблюдается постоянный тонус матки с 1 по 3 триместр, а у четвёртых случается эпизодически и длится не более получаса. Кстати характер боли при тонусе матки у каждой женщины также может отличаться.

Все эти варианты не несут такой страшной опасности, которой вас пытаются запугать врачи. Конечно, если тонус матки сопровождается кровотечением, головокружением, повышением температуры и другими опасными симптомами, которые мы рассмотрим немного ниже, то тут и речи не может быть о норме!

Итак, что такое тонус матки при беременности?

Повышенный тонус матки – это сокращения мышечного слоя матки, которые ощущаются женщиной, как «окаменение» живота. При отсутствии других симптомов тонус маточных мышц не опасен и требует лишь принятия мер по релаксации.

Причины «каменного» живота при беременности

Что повышает тонус матки ?

  1. Физическое переутомление.

Вы весь день провели на ногах? Или, быть может, вы затеяли дома генеральную уборку и прыгали с табуретки на табуретку, как белка, попутно вытирая пыль под тумбами и диваном? Тогда не удивляйтесь, что к вечеру вы ощутите напряжение живота, и у вас появятся тянущие боли в нижней его части.

Беременность – время, когда мамочка должна позаботиться о себе и своём малыше. Другой вопрос, что среднестатистическая мама работает вплоть до 7 месяца, поэтому особо отдохнуть не получается…

Поэтому, такое состояние, как беременность – не повод давать себе слабину, правда?) А зря! Пожалейте себя и своего будущего кроху, выделяйте время на отдых! Ещё лучше, если вы будете проводить его с пользой для своего здоровья: запишитесь на хорошие курсы для беременных, посещайте бассейн, почаще совершайте вылазки в парки и скверы.

Кстати секс при тонусе матки противопоказан!

  1. Эмоциональное истощение.

Постоянный стресс, сильное волнение или критическая ситуация, могут стать не только причиной повышенного тонуса матки, но и привести к прерыванию беременности! Поэтому нервы будущей мамочке необходимо беречь.

  1. Недостаток гормонов.

Нехватка такого важного гормона, как, вполне может спровоцировать напряжённость мышц матки. Такое состояние не является нормальным и требует медикаментозной корректировки. Обычно в такой ситуации женщине назначают препараты, о которых слышала каждая беременная – Дюфастон или Утрожестан.

  1. Механическое воздействие.

Активное шевеление крохи, осмотр и измерение живота, проведение процедуры УЗИ, рост малыша – всё это также может повлиять на состояние животика беременной мамочки.

Кстати у женщин, которые вынашивают двух и более малышей или крупного карапуза, тонус матки наблюдается значительно чаще. Ещё одним предрасполагающим фактором к появлению подобного состояния у мамочки является диагноз –

К другим причинам можно отнести:

  • тяжёлое состояние мамы ( , острая вирусная инфекция, повышенная температура, отравление, наличие воспалительного процесса);
  • половой акт;
  • злоупотребление вредными привычками;
  • недостаточность шейки матки (её преждевременное раскрытие);
  • в системе мать-плод.

Также нужно помнить, что спровоцировать напряжение матки может даже банальный метеоризм. К примеру, если вы съели пищу, которая вызывает повышенное газообразование, то не стоит удивляться «каменному животу».

Особенно внимательными нужно быть мамочкам при ЭКО, в таком случае симптом «каменного» живота может сигнализировать о реальной , и значительно реже бывает физиологическим состоянием!

Какие симптомы выдают «врага»?

Как определить тонус матки при беременности ?

Признаки тонуса матки при беременности:

  • «окаменение» живота;
  • схваткообразные или тянущие боли внизу живота;
  • опоясывающие ноющие боли.

Нередко женщина может отметить у себя сразу несколько из вышеперечисленных симптомов.

Часто о патологии женщина узнаёт только во время гинекологического осмотра или УЗИ, при этом ощущений повышенного тонуса матки она может вовсе не испытывать. В таком случае гипертонус появляется в результате механического воздействия на живот, поэтому беспокоиться не стоит, однако перестраховаться и пройти дополнительное обследование, а также поваляться недельку, другую в стационаре – не помешает.

Такие боли могут говорить о патологии или быть физиологическими. Как разобраться, к какой группе отнести напряжение маточных мышц конкретно в вашем случае?

Первым делом обратите внимание, не отмечаются ли у вас дополнительные симптомы. Следующие признаки могут говорить о наличии угрозы прерывания беременности или преждевременных родов:

  • , учащение пульса;
  • повышение температуры;
  • , головокружение и потемнение в глазах;
  • потеря сознания;
  • сильное недомогание, чувство разбитости, ломота в теле;
  • , обильные выделения необычного характера с непривычным запахом и цветом;

Даже если женщина не отмечает у себя этих симптомов, однако гипертонус приносит ей ощутимый дискомфорт, то в таком случае самое лучшее решение – перестраховаться и обратиться к своему врачу или вызвать скорую помощь. В вопросе вынашивания крохи лучше «перебдеть, чем недобдеть») Беременным мамочкам повышенная тревожность не помешает, ведь они отвечают за жизнь внутри себя!

Как самостоятельно определить у себя подобное состояние? Довольно просто: лягте на спину и расслабьтесь. Аккуратно ощупайте низ живота, если он напряжён, то, скорее всего, у вас гипертонус.

Теперь, думаю, вы знаете, как проявляется тонус матки при беременности.

1 триместр и гипертонус

Поздравляю вас, вы только ступили на тропу вынашивания здорового и крепкого карапуза!) И ничего страшного, если у вас уже диагностировали гипертонус. Моя вторая беременность была одним сплошным гипертонусом, который закончился благополучным рождением здорового малыша! Конечно, я придерживалась врачебных рекомендаций, несколько раз отдыхала «на курорте» под бдительным оком медицинского персонала, а также принимала необходимое лечение в виде уколов, таблеток и капельниц.

Итак, почему появляется тонус матки на ранних сроках беременности?

Самая распространённая причина – гормональный сбой, в результате которого вырабатывается недостаточное количество прогестерона для поддержания беременности. Такое состояние уже давно не опасно и довольно успешно корректируется медикаментозно при помощи препаратов Утрожестан и Дюфастон. Длительность приёма этих препаратов отличается в каждом конкретном случае. Некоторые мамочки вынуждены сидеть на Дюфастоне или Утрожестане всю беременность!

К тому же, представьте, жили вы себе спокойно, ваш организм заботился только о себе, но в один прекрасный момент – на «борту» обнаруживается «чужеземец». Естественно, что первая реакция организма – избавиться от него. Поэтому на первых неделях многие женщины чувствуют потягивающие боли внизу живота. Далее происходит активная выработка прогестерона, который подавляет женский иммунитет. На фоне слабого иммунитета женщина начинает чаще болеть, ухудшается её состояние, которое, как мы уже выше рассмотрели, также вызывает гипертонус матки. К тому же, мамочка узнаёт о своём интересном положении, начинает волноваться, ведь 1 триместр – это закладка всех органов и систем, так сказать, фундамент в здоровье будущего крохи. А нервное напряжение – это одна из самых частых причин повышенного тонуса матки.

Именно в 1 триместре большая часть будущих мамочек страдает от повышенного тонуса матки, и, как известно, именно на этом сроке чаще всего происходит прерывание беременности. Поэтому запоминайте:

  • Если вы чувствуете тянущие боли на самых первых неделях, но никаких других серьёзных симптомов не испытываете, то особого повода для беспокойства нет, ведь, как мы с вами помним, подобные ощущения женщина испытывает при имплантации плодного яйца;
  • Если же ноющие боли преследуют вас на сроке 10-14 недель, то здесь речь уже идёт о явной угрозе прерывания беременности, ведь именно этот промежуток считается одним из самых критических при вынашивании малыша.

Итак, чтобы знать, как действовать в каждом конкретном случае, и свести к минимуму угрозу выкидыша, предлагаю вам ознакомиться со статьёй:

2 триместр и гипертонус

2 триместр считается самым спокойным при вынашивании плода. Однако и на этом сроке женщина может отметить «окаменение» живота. С чем это может быть связано? В середине беременности у будущей мамочки уже начинает, матка увеличивается в размере, её стенки растягиваются. Всё это не может остаться незамеченным, поэтому в таком случае гипертонус может быть вариантом нормы. Помним, что если нет других патологических симптомов, женщина чувствует себя хорошо, и гипертонус не доставляет сильного дискомфорта, то нам не о чём волноваться.

Чем опасен тонус матки при беременности ?

Если гипертонус проявляет себя довольно серьёзно, не стоит медлить, лучше сразу вызывайте скорую. Игнорирование ситуации может привести к следующим последствиям:

  • поздний выкидыш;
  • преждевременные роды;
  • задержка во внутриутробном развитии крохи по причине острой
  • внутриутробная гибель плода;

Как мы видим, последствия тонуса матки могут быть очень плачевными. Поэтому не играйте с огнём, а лучше лишний раз посетите своего врача и расскажите о проблемах, которые вас беспокоят, чем потом жалеть и думать, что было бы, если бы вы поступили иначе.

3 триместр и гипертонус

Наконец-то, можете выдыхать) Вы уже ступили на финишную полосу, но вам предстоит ещё многое пройти. Именно 3 триместр беременности становится для женщины настоящим испытанием, преподносит сюрпризы и мучает бесконечно долгим ожиданием.

Первая причина тонуса матки на поздних сроках гестации – тренировочные схватки. У всех они могут протекать по-разному, кто-то отмечает просто тянущие боли в области живота и спины, другие говорят о том, что живот становится «каменным».

Поэтому повышенное напряжение живота на последних и перед самими родами, едва ли, должны вас напугать. Скорее, это сигнал паковать чемоданы)

Вторая, более опасная причина – угроза преждевременных родов, пик которой приходится на 28-33 неделю гестации. Более исчерпывающую информацию по этой теме вы можете получить в статье:

Какие ещё причины способны вызвать гипертонус матки на поздних сроках:

  • активный рост плода;

Лечение

Как избавиться от тонуса матки при беременности ?

В зависимости от степени тонуса матки и наличия других симптомов, мамочке могут предложить 2 варианта лечения:

  • в амбулаторных условиях;
  • в стационаре.

Помогает ли Но-шпа при тонусе матки при беременности?

Говорить об эффективности лекарства можно лишь в том случае, если женщина придерживается и других рекомендаций врача, не испытывает сильных эмоциональных потрясений и не подвергает себя сильным физическим нагрузкам. Надеяться, что избавиться от проблемы можно лишь с помощью одного лекарства, при этом продолжая изматывать себя стрессами и работой, нельзя!

Какие травы можно принимать при тонусе матки?

Часто, при угрозе прерывания беременности врач назначает женщине валерианку. Однако, если будущая мамочка сторонник народных средств лечения, то врач может выписать для приёма траву валерианы или пустырника.

Если проблема кроется в гормональном сбое, то врач пропишет женщине гормональные препараты. Лучше всего в этом вопросе себя зарекомендовал Дюфастон при тонусе матки. Также наравне с этим препаратом женщинам назначается Утрожестан.

Что назначают для лечения в стационаре?

Обычно женщине назначают лечение длительностью около 10 дней или до полного исчезновения симптомов. В больнице врач прописывает капельницы магнезии при тонусе матки, назначает Гинипрал или Нифедипин. Сегодня, всё чаще прибегают ко второму препарату, тогда как Гинипрал отходит на второй план.Также часто назначаются свечи Индометацин или Папаверин.

Многие мамочки отказываются от лечения в стационаре, так как не видят в этом особой пользы – «Укол и свечия и сама себе поставлю…». Знакомо, да?)

А теперь подумайте, станете ли вы, лежать весь день на кровати, изнывая от скуки, как в больнице? Конечно, нет! Поэтому такой своеобразный отдых не помешает каждой беременной женщине)

Как снять тонус матки при беременности в домашних условиях ?

Банальные упражнения могут помочь вам справиться с этой напастью. Достаточно встать в коленно-локтевую позу или в позу кошки, и тогда мышцы матки расслабятся. Кстати именно с помощью этих поз женщины пытаются облегчить боль во время родовых схваток.

Попытайтесь расслабиться, не нервничать, включите успокаивающую музыку, в идеале, можно попросить близкого человека сделать массаж. К тому же, массаж ног не только расслабляет, но и помогает предотвратить развитие отёков, которые так часто тревожат женщин во время гестации. Если вы хотите совместить приятное с полезным, можете объединить массаж ног с бережной заботой о красоте. Для этого хочу обратить ваше внимание на новое изобретение в области ухода за кожей ног – японская электрическая пемза. Это устройство отлично помогает избавиться от огрубевшей кожи стоп, делая их гладкими, как кожа у вашего будущего малыша. Женщина и во время беременности должна оставаться притягательной, нежной и ухоженной. Поэтому заботиться о своих ножках нужно всем без исключения, а с такой пемзой это становится быстро, просто и эффективно, даже для пузатых дам)

Ещё один действенный способ – примите тёплый душ. Тёплые струи воды направьте на область живота, имитируя массажные движения по часовой стрелке.

Если после всего этого боль не утихает, нужно немедленно вызывать скорую помощь или звонить своему гинекологу.

Что нельзя делать женщине в таком состоянии?

Заниматься самолечением! Не выписывайте сами себе препараты, которые вам посоветовали подружки, знакомые или о чудодейственности которых вы узнали со страниц блога. Назначить грамотное лечение, которое не будет опасно ни для вас, ни для вашего крохи, способен только квалифицированный специалист.

Таким образом, при грамотном лечение тонуса матки, мамочке не о чём волноваться.

Кто находится в группе риска?

Даже если вы тщательно следуете всем предписаниям врача, ведёте здоровый образ жизни и являетесь эталоном беременной женщины, не почувствовать ни разу тонус матки за всю беременность вы не сумеете) Процент таких женщин очень невелик.

К тому же, есть некоторые предрасполагающие факторы, которые увеличивают вероятность появления гипертонуса:

  • вредные привычки;
  • избыточный вес;
  • при поздней или ранней беременности;
  • предыдущая беременность уже была отягощена повышенным тонусом матки;
  • аборты, выкидыши или преждевременные роды были прежде.

К тому же, как мы уже с вами выяснили, повышенное напряжение мышц матки может наблюдаться из-за метеоризма. Таким образом, нужно остерегаться приёма в пищу продуктов, вызывающих тонус матки. Подробный их список я представила ниже.

Теперь вы знаете, какие продукты вызывают тонус матки при беременности.

Также в группе риска находятся женщины, повторно вынашивающие ребёнка. Как показывает практика, повышенное напряжение мышц матки при второй беременности встречается чаще, чем при первой.

При должном соблюдении всех рекомендаций врача, беспокоиться на тему гипертонуса нет оснований. Вынашивайте своего кроху без негативных эмоций и не переживайте об исходе беременности, ведь гипертонус сегодня довольно эффективно лечится!)

Уверена, статья дала вам исчерпывающие знания о том, что значит тонус матки при беременности, и что нужно делать в таком случае.

Теперь вы знаете, как ощущается тонус матки, и как с ним нужно бороться. Удачной и лёгкой беременности! Пока!